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脏躁因情志不舒，郁火内扰，或天葵将绝之时，阴血亏虚，阴阳失调，气机紊乱，心神不宁所致。以神情忧郁，烦躁不宁，悲伤欲哭等为主要表现，包括西医的神经官能症。
现在叶晨给吴兰青看完后，让林歆婷给他拿来一张新的附属医院的病历过来，叶晨在那张新的病历上开始写道：“初诊：吴某，女58岁。心烦急躁，失眠多梦有二十多年，因情绪波动而加重。”
“上周因公司事务纠结，导致心绪烦乱致失眠，经附属医院内科检查无异常发现，诊断为神经官能症，服安神补脑液剂镇惊养心安神汤剂5剂，效果不明显，需借助西药片方可入睡。”
“二十多年来，因为心病，每次情绪波动，心烦，失眠加重，每日要服用谷维素，晚上要服舒乐安定3片才能入睡4个小时，且多梦，易于惊醒。白天脑中糊涂混乱，不能自已，心烦急躁，易怒，常有悲伤欲哭之感，记忆力明显减退，心慌，惊悸，四肢无力，头晕，胸闷气短，身不定时游走性疼痛。”
“望诊：其面色萎黄呈慢性病容，精神疲惫，双眼无神，头发早白染黑，头发掉发严重。检查：舌象：舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄腻。脉象：脉弦滑。”
“中医辩证：诊其为心脾两虚，肝气郁结，痰火扰心之脏躁症。此主因为心病诱导，因事务繁多，思虑太过，致情志忧郁，伤及心脾。”
“心血伤则神失所养，脾气伤无以化生精微，血虚不能奉养心神，而致心神不安，不寐，多梦易醒，心慌惊悸，健忘，面色萎黄，体倦身疲，又可使湿聚不化，凝而成痰，痰郁化火，上扰心神而心烦，急躁易怒，肝郁不解还引发胸闷不舒，时欲悲泣。治法：健脾养心，解郁安神，清化痰火。”
“处方：白术10克，云苓15克，远志10克，柏子仁15克，橘红9克，半夏9克，香附10克，西茴9克，胆南草9克，节菖蒲9克，栀子9克，莲子心6克，龙骨15克，淡竹叶10克，琥珀粉（冲）3克，甘草3克。15剂，水煎服，日1剂，1日3次。”
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